我们如何安宁地老去(2)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】2018年,我国安宁疗护机构有276家,全国接受安宁疗护的患者共28.3万人,目前这还是一个非常小的数字。所幸的是,自从2017年国家启动安宁疗护试点以来,
2018年,我国安宁疗护机构有276家,全国接受安宁疗护的患者共28.3万人,目前这还是一个非常小的数字。所幸的是,自从2017年国家启动安宁疗护试点以来,已经开始把安宁疗护病床、病房、中心制度在全国76个城市推广。
我们发现,大多数农村癌症患者最后离去是在家里。在我们的调查样本中,他们的两年存活率在15%上下。这意味着,他们被查出癌症的时间太晚了。还有一个发现也耐人寻味,那就是在西部地区,癌症治疗的费用反而更高,因为西部需要从发达地区请大夫去做手术,会增加费用。
我国目前对安宁疗护也在积极探索,这几年有几种安宁疗护模式。第一个是李义庭模式,他设想在每个城市建立一个安宁疗护指导中心,在社区建立分中心,由分中心在家庭建立安宁疗护病床。现在上海市已经开始试点,有两个大中心,下面有20个分中心。李义庭模式最低的医护要求是止痛。
第二个是施榕模式。施榕观察到中国农村空心化问题,鉴于很多农村只有老人,所以建议培训乡村医生学会安宁疗护技能。
第三个模式是由一家基金会做的宁养模式。在32家医院的支持下,培养了一批社会工作者。这些人是学社会学和社会工作专业的学生,同时他们多少要学一点医学,以便介入安宁疗护。
第四种是死亡咖啡馆模式。例如,昆明一家医院专门设立了死亡咖啡厅,是一个方便医生回答病人家属问题的固定空间。这种行为,重要的是家属把死亡问题拿到小众公共空间讨论,可以实现大家相互交流并彼此安慰。
文章来源:《清华大学学报》 网址: http://www.qhdxxbzz.cn/qikandaodu/2021/0306/733.html